在中国,甲状腺结节的过度诊断和治疗,是所有疾病中排名靠前的一个。这与体检的普及有关系,也和精神压力大有关系。那么,甲状腺结节究竟是什么?它需要治疗吗?
甲状腺结节影响健康吗?
甲状腺结节非常多见,尤其是中青年女性更多发,甲状腺结节有良性及恶性之分,绝大多数甲状腺结节是良性的,恶性结节不到5%,而且,即使是恶性甲状腺结节,其侵袭性也比其它癌症小得多。
甲状腺结节是否影响健康,取决于结节的病理性质、大小、生长方式、功能状态。如果是炎症性的结节,会有发热和颈部疼痛的症状;如果结节过大或者呈侵袭性生长,则可能会压迫食管、气管、体育神经,导致吞咽困难,呛咳,呼吸困难和声音嘶哑等相应的症状;如果结节能够自主分泌甲状腺激素,那就会出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢的相应症状;如果合并了甲状腺机能减退,那就可能出现畏寒,浮肿,记忆力减退等甲减的表现,但是,绝大多数的良性结节往往没有任何自觉症状。
“冷结节”是甲状腺检查时常听到的词,很多人觉得这就是恶性肿瘤的同义语了,事实上,“冷”只意味着摄碘能力降低。结节摄碘能力降低的原因很多,比如甲状腺囊肿,囊性结节中充满囊液,很多因素可以致此,比如检查之前吃了很多海产品,就会影响碘吸收,从而发现“冷结节”,在所有“冷结节”中,大约只有 10% 最后被病理证实为恶性肿瘤。
哪些甲状腺结节是恶性的?
B超检查是发现甲状腺结节良恶性的关键,如果有以下征象时,往往提示甲状腺癌的可能想较大:
(1)实性低回声结节
(2)结节内血供丰富,结节形态和边缘不规则
(3)微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;(4)同时伴有颈部淋巴结超声影像异常。
为了进一步明确诊断,有时候是需要做甲状腺结节穿刺的,但什么情况下才值得穿刺,也是有标准的,主要针对的是结节的直径大于1厘米,或者结节虽然不大,但患者的年龄小于20岁,或者大于70岁,男性,这些人的警惕性要提高一点。
如果结节虽然不大,但是长得很快,摸上去边界不清,固定不动,同时还有颈部的淋巴结肿大,声音也出现了嘶哑,还有吞咽困难时,这个时候才值得做个穿刺,尽快明确甲状腺结节的性质。
在中国,甲状腺结节的过度诊断和治疗,是所有疾病中排名靠前的一个,这与体检的普及有关系,也和精神压力大有关系,中青年女性心理更加敏感,这也许是她们罹患此病的原因,如果用中医理论解释,情绪紧张,心理压力更容易导致肝郁,甲状腺结节多因为肝郁而致。
甲状腺问题的成因
甲状腺问题和长期的高强度工作、不良情绪有关。我们可以看到,许多甲状腺有问题的人,要么脾气非常暴躁,要么长期郁闷心情郁结。暴躁的人多会出现甲亢,郁结的多会出现结节和囊肿。
而中医理论中,情志不得抒发则容易肝气郁结。所以甲状腺问题,与肝的关系十分密切,疏肝理气是其中一个解决方法。
再者,中医的五脏六腑没有甲状腺,那它究竟归属哪个脏器?
甲状腺属于腺体,人体所有腺体分泌的液体,都与三焦有关系,手少阳三焦经与足少阳胆经都是少阳之气,所以得了甲状腺结节,保养好三焦和胆势在必行。
总结起来,肝胆相表里,因此要把甲状腺结节当做肝病、胆囊疾病来治,同时保养好三焦。(也存在碘摄入紊乱引起的结节。)
甲状腺出问题,手臂这里有“征兆”!
中医把甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺结节等甲状腺疾病统称为“瘿”,其特点为体育:发于甲状腺部,或为漫肿,或为结块,或有灼痛,多数皮色不变。
甲状腺部位的良性肿物大多可随吞咽动作上下移动,或伴有烦热、心悸、多汗及月经不调,甚至闭经等症状。
古代治疗“瘿”会用到一些特殊的穴位,其中有一个穴位效果特别明显,就是臂臑穴。
臂臑穴在哪里?
臂臑,又名头冲、颈冲。在臂外侧,三角肌止点处。
臂,肘之上下也;臑,自肩至肘前侧靠近腋部的隆起的肌肉。穴在其间,故得名。
简单取穴法——屈肘90°,在肘部横纹末端找到曲池穴;肩关节外展平举,在肩峰前下方凹陷处找到肩髃穴。
将曲池穴和肩髃穴连成一条直线,这条直线和三角肌前下缘交界处就是臂臑穴。
原理简释
臂臑穴属手阳明大肠经,其之所以能治疗甲状腺类疾病,有三方面原因。
首先,从位置来讲,手阳明大肠经要经过甲状腺,“经脉所过,主治所及”也。
其次,手阳明大肠经对化痰、行气有独特的功效,中医认为瘿瘤是痰气聚集所成,故刺激手阳明经上的臂臑穴可消瘿。
第三,从人体解剖学的角度来说,甲状腺位于颈部,颈部的三角肌、颈阔肌的肌肉筋膜和胸部的胸大肌、肱二头肌的肌肉筋膜是融合在一起的。
当甲状腺肿胀或有明显占位性问题时,颈阔肌肌肉会变得拘急紧张,使得这一整片肌肉筋膜都出现紧张挛缩,此时三角肌的止点部位,即臂臑穴所在位置就是筋膜受力最强的牵扯区。
所以甲状腺病变会导致臂臑穴出现炎性反应或筋结。
当对臂臑穴进行刺激,对颈阔肌也能起到缓解作用,那么也就能消除甲状腺的肿胀或疼痛,并促进其功能恢复。
操作方法
体育可以试着在臂臑穴附近摸一下有没有疼痛感或者结节。
如果甲状腺功能异常,特别是已经出现了甲状腺结节、甲状腺肿大,且患病时间已经不短,就会发现在臂臑穴的位置附近有明显的肿胀或筋结,这就是甲状腺功能异常所导致的阳性反应。
一般来讲,哪一侧甲状腺出现了功能异常,有肿胀或结节,那么哪一侧的臂臑穴就会出现阳性反应。
如果甲状腺问题出在双侧,则往往是双侧臂臑穴均出现阳性反应点。
01
点揉法
这是最简单的刺激方法,不需要任何工具即可进行。将自己的拇指立起来,放到臂臑穴处有筋结的部位,用力点下去,然后用拇指尖按揉。每天至少做3~5次,每次3~5分钟。
02
刮痧法
如果有刮痧板,也可在臂臑穴附近做做刮痧。刮拭的时候应从上往下,即从肩髃穴刮向曲池穴方向,注意不要反方向刮拭。每天至少做3~5次,每次3~5分钟。
03
艾灸法
艾炷灸3~7壮,或艾条悬灸10~20分钟。
以上方法坚持操作一个月以上,当臂臑处的疼痛感逐渐消失,或者筋结逐渐变小变软,甲状腺肿胀或疼痛的现象也会明显减轻。
配合常规药物治疗或其他一些治疗方法,效果会更好。
来源: 约见名医
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